Какой бы диагноз ни был поставлен больному человеку, эффективность лечения всегда будет находиться в прямой зависимости от самоконтроля. Но именно такое заболевание, как сахарный диабет, сильнее всего нуждается в постоянном наблюдении не столько со стороны специалиста-эндокринолога, сколько со стороны самого пациента.
Смысл контроля
Жизнь под знаком диабета – всегда сложная задача для каждого больного. Эта болезнь похожа на постоянную круглосуточную работу, которая не знает ни выходных, ни праздников. Несмотря на то что для подавляющего числа диабетиков следование рекомендациям врача становится трудной задачей, все же больной просто обязан научиться управлять не только своей патологией, но и всей своей жизнью.
Для того чтобы поддерживать состояние своего здоровья на приемлемом уровне, человеку придется полагаться не только на медикаментозные препараты и слепо следовать рекомендациям врача, необходимо освоить самоконтроль при сахарном диабете. Только в сочетании с самоконтролем лечение будет давать положительные результаты.
Основным смыслом самоконтроля является приобретение навыков, которые помогут грамотно оценивать и правильно корректировать (при необходимости) лечение, назначенное специалистом.
Однозначно, в полном объеме определять тактику лечения имеет право только лишь грамотный доктор, но по опыту многих диабетиков, именно осознанное управление болезнью самим пациентом позволяет максимально уверенно продолжать терапию.
В контроле за течением и лечением патологии больным сахарным диабетом поможет особый дневник – дневник самоконтроля. С помощью дневника пациент сможет владеть ситуацией в полном мере, что сделает его полноценным участником своего лечения.
Чтобы при необходимости производить корректировку доз инсулина, принимать грамотные решения относительно рациона и количества физических нагрузок, нужно обладать рядом сведений и пониманием о том, как правильно это делать. Основные знания больные получают из рекомендаций лечащего врача и на лекциях в школах для диабетиков.
Контроль патологии включает следующие действия.
- Четкое следование режиму на протяжении полных суток, то есть, включая сон, физическую активность, режим принятия еды и медицинских препаратов.
- Контролирование глюкозы крови (2-4 раза за сутки).
- Систематические определения ацетона и сахара мочи.
- Сбор и внесение важных записей в дневник самоконтроля.
- Периодическое обозначение гемоглобина (гликированного) крови.
Для того, чтобы максимально грамотно осуществлять самоконтроль и вносить важные данные в дневник понадобятся такие средства, как:
- глюкометр – прибор, позволяющий определять уровень сахара крови;
- экспресс-тесты на определение уровня сахара и ацетона в моче;
- тонометр – прибор, применяемый с целью определения АД;
- ежедневник, тетрадь или уже готовый дневник, в которую будут вноситься все важные данные о течении диабета, применяемом лечении и режиме питания и физических нагрузках.
Это и есть дневник. Сюда же необходимо записывать все возникающие вопросы, которые будут заданы доктору на приеме.
Дневник самоконтроля и его данные
Благодаря записям, которые содержит дневник, человек может проводить анализ степени течения заболевания, а, значит, возникнет возможность самостоятельной корректировки инсулиновых доз или своего рациона.
Дневник может иметь любую форму, самое важное – это наиболее полное фиксирование данных. Пометки, которые будут отражаться в дневнике, зависят от типа СД и вида терапии. Но лучше всего купить уже готовый дневник, который имеет все необходимые графы и строки для заполнения. Вот его образец для второго типа СД.
Но современный человек не хочет возиться с тетрадями и записями, ему проще обращаться с гаджетами, поэтому вести дневник можно и у смартфоне. Вот образец такого дневника.
Пациент, получающий интенсивную инсулинотерапию, должен фиксировать в записях дневника следующее:
- точная дозировка и время введения инсулина;
- результаты контроля уровня сахара крови при помощи глюкометра;
- точное время, в которое совершался контроль уровня глюкозы в крови;
- количество употребленных ХЕ (порционное и суточное);
- результаты самостоятельного контроля уровня ацетона и глюкозы мочи;
- сведения об общем самочувствии.
Больные диабетом 1-го типа, при условии получения традиционной инсулинотерапии и четкому следованию заранее назначенной схеме, могут не записывать в дневник ежедневную дозировку инсулина и время ее введения. Диабетику с такой схемой будет достаточно 3 раза в неделю записывать сведения, которые описаны выше. Измерять уровень сахара в крови рекомендуется на голодный желудок или же спустя 3 часа после еды. Важно отметить, что записи, касающиеся общего самочувствия, должны быть подробными и регулярными.
Диабетики со вторым типом заболевания, которое сочетается с гипертонией и ожирением, должны вносить в дневник:
- точный свой вес при его оздоровительной коррекции;
- примерные сведения о калорийности питания (хотя бы один раз в два дня);
- точные сведения о показателях АД (дважды в сутки);
- если терапия сочетается с применением препаратов, снижающих уровень сахара, то в дневнике должны быть обозначены время и дозировка;
- результаты самоконтроля уровня глюкозы.
Также при желании можно записывать результаты анализов липидного обмена. Это поможет наиболее полно обрисовать клиническую картину.
Человек с диагнозом «сахарный диабет» должен осознавать, что необходимость вести дневник – это не прихоть врача, это серьезная потребность, которая в состоянии сделать лечение более качественным, а самочувствие – нормальным.
Дневник поможет собрать все важные сведения о течение болезни, об эффективности лечения, записать вопросы для специалиста. И не важно, будет ли это тетрадь или программа на телефоне. Вначале необходимость записывать все свои действия в дневник покажется сложной задачей, но со временем это существенно облегчит жизнь пациента, вселит в него уверенность в успешном исходе заболевания.
