Влияние нагрузки на сахар в крови

В чем заключается регуляция сахара в крови при физической нагрузке? Если провести демонстрационный эксперимент, заставив здорового человека выполнить работу, предполагающую определенные физические нагрузки, то представляется возможным определить, что уровень контринсулярных гормонов в составе крови, которые отвечают за подавление инсулина, резко повышается. А вот инсулин тем временем, наоборот, падает.

В этот процесс вовлекается печень. Воспринимая это состояние организма как сигнал о голоде, увеличивает выброс глюкозы в кровь. Таким образом, инсулина в составе крови становится меньше, а уровень глюкозы после этого увеличивается. При таком раскладе можно ожидать, что сахар превысит норму.

Однако исследуемый человек не болеет диабетом. И именно поэтому все процессы в этом случае являются природными и выступают в качестве регуляторов. Так после прекращения физической нагрузки гормональный фон спустя некоторое время приходит в норму.

Нагрузка при нехватке инсулина

Если человек начинает заниматься спортом при условии повышенного сахара в составе крови (более 14-16 ммоль/л) и недостаточном содержании инсулина, то контринсулярные гормоны, реагируя на нагрузку, как раз продолжают вырабатываться с той же интенсивностью. Что касается печени, то она реагирует точно так, как и при здоровом организме, когда уровень инсулина находится в норме.

Мышечная система в таком состоянии полностью готова к поглощению глюкозы, чтобы использовать ее в качестве энергии. Однако из-за нехватки инсулина вся накопленная глюкоза остается в составе крови. В результате уровень сахара увеличивается, а мышцы не получают необходимой подпитки. Организм начинает искать свои пути борьбы с создавшейся ситуацией и интенсивно перерабатывает скопившийся жир. Такое положение вещей ведет к внутреннему отравлению организма ацетоном и интоксикации.

Становится понятным: интенсивная нагрузка при повышенной глюкозе пользы организму не принесет, мало того, что уровень сахара в крови у больного человека и так превышает норму, он еще имеет обыкновение увеличиваться при занятии спортом.

Важно: если уровень сахара больше 14-16 ммоль/л, то физические нагрузки исключить до снижения показателя до 10 ммоль/л.

Даже если рассматривать такой вариант, когда больной диабетом человек начинает тренироваться после инъекции, уровень сахара и инсулина в составе крови находится в норме, все равно правильный процесс не дойдет до логического завершения. А произойдет вот что: инсулин всосется быстрее, а его уровень в крови из-за физической нагрузки подскачет еще больше. После этого печень, думая, что организм насытился прекратит выброс глюкозы в кровь.

Такие внутренние процессы не самым благоприятным образом отражаются и внешне. Прямо во время занятий физкультурой или после этого у больного часто темнеет в глазах, подкашиваются ноги, а общее состояние сопровождается слабостью, что отнюдь не свидетельствует о полученной пользе.

Физкультура при сахарном диабете

Ни для кого не является секретом, что регулярные физические нагрузки способствуют укреплению здоровья человека. Особенно это касается людей, больных сахарным диабетом. Занятия спортом вызывают повышенную чувствительность рецепторов, которые влекут за собой снижение сахара и уменьшение содержания инсулина.

Регулярные (подчеркиваем — регулярные!) физические нагрузки способствуют улучшению белкового обмена, более интенсивно расщепляют жиры, снижают вес и оказывают влияние на содержание жиров в крови. В результате устраняются возможные причинные факторы, которые оказывают влияние на развитие диабета, а также предотвращаются возможные осложнения.

Однако подходить к данному вопросу следует со знанием дела, так как в случае неправильной организации физических упражнений и питания существует риск развития гипогликемии. И совершенно неважно, на каком виде спорта остановить свой выбор: то ли это плаванье, то ли аэробика, то ли езда на велосипеде, то ли художественная гимнастика.

Через каждый час в этом случае рекомендуется принимать в пищу небольшое количество еды: яблочко или кусочек хлеба с сыром (по 1 хлебной единице).

При длительном выполнении упражнений или другой интенсивной физической нагрузке, например, при работе на огороде или приусадебном участке, дозировку инсулина обязательно необходимо минимизировать, уменьшив ее на 25%.

В том случае, когда возникает гипогликемия, то ее возможно компенсировать при помощи углеводов, которые имеют особенность хорошо усваиваться сразу после приема. К ним можно отнести соки и другие сладкие напитки.

Что касается рационального распределения физической нагрузки, то делать это необходимо таким образом.

1. Выполнять гимнастические упражнения по утрам.
2. Весь основной комплекс упражнений выполняется после того, как с момента приема пищи прошло 2 часа, особенно это касается того периода, когда гипогликемия еще не начала развиваться, а все предпосылки для этого находятся на достаточно низком уровне.
3. Повышать нагрузки нужно постепенно: сначала заниматься не более 10 мин в день 3 раза в нед, затем 5 раз в нед, ну а когда чувствуете, что привыкли к нагрузкам, то можно заниматься каждый день.

Оптимальной нужно считать нагрузку, когда частота сердечного ритма (ЧСС) не будет более 50-75% от максимальной. При этом максимальная нагрузка: ЧСС (уд/мин)=220-возраст.

Степень физической нагрузки для людей следует подбирать в индивидуальном порядке, что даст возможность подвергать контролю сахар в крови и общее состояние.

Кроме этого, существует ряд правил, которые следует выделить в качестве основы для того, чтобы обеспечить правильное выполнение физических упражнений при сахарном диабете. Среди них можно выделить следующие.

1. Индивидуальный подход в осуществлении подбора интенсивности нагрузки, с учетом возраста, физического состояния, а также индивидуальных особенностей человеческого организма.
2. Ежедневное выполнение упражнений, особенно при получении инсулина.
3. Необходимо корректировать дозировку инсулина, при интенсивной нагрузке необходимо снижать дозу на 20-50%. Конкретную дозу можно подобрать только после тщательного самоконтроля и консультации с эндокринологом. Контролировать уровень сахара при этом необходимо до и после нагрузки.
4. Постепенный переход к более длительному выполнению и усложнению упражнений.
5. Все упражнения необходимо выполнять с обеспечением условий для достаточной компенсации сахарного диабета. Максимального результата можно добиться только тогда, когда сахар в крови не превышает 11 ммоль/л.
6. Необходимо пересмотреть питание, сопоставляя данные с дозировкой сахаросодержащих лекарственных средств. Перед тем как заниматься физкультурой, следует принять немного еды в виде сухофруктов, орехов или молока. При долго продолжающейся нагрузке постепенно нужно увеличивать калорийность пищи, уменьшая инсулиновую дозу. Такой подход позволит предотвратить снижение сахара в крови. Сахаросодержащие препараты регулируются путем определения уровня сахара до и после физических нагрузок.
7. Так как при выполнении физических упражнений организм теряет достаточное количество жидкости, то воду следует пить до и после тренировки. Это не позволит организму обезвоживаться.

Ниже приведена таблица, которая поможет людям с поздними осложнениями определить тип физической нагрузки для себя.

Стадии физических нагрузок

Важно помнить, что для диабетика подходят только динамические нагрузки (бег, плавание и так далее), а не статические (отжимание, подъем тяжестей). Все физические нагрузки условно подразделяют на три основные стадии.

1. При первой предусматривается выполнение таких упражнений, как ходьба и приседания, при этом происходит согревание всего организма. Длится она не более 10 минут. Уровень сахара проверять обязательно.
2. Вторая стадия основана на обеспечении эффекта стимуляции при воздействии на сердечно-сосудистую систему. В качестве основных упражнений здесь можно выделить бег, занятия плаваньем, езду на велосипеде. Время на выполнение данных упражнений обычно выделяется в пределах 30 минут не более.
3. Третья стадия предусматривает уменьшение нагрузки, длится 5 минут. При этом основной целью завершающего этапа является приведение в норму всех органов и систем человеческого организма.

Очень многое при назначении физических упражнений зависит от возраста пациентов, чем человек моложе, тем более интенсивной должна быть физическая нагрузка. По мере окончания зарядки предусматривается прием теплого душа. Уровень сахара контролировать обязательно!