Основные симптомы гипогликемии при сахарном диабете 2 типа

загрузка...

Гипогликемическое состояние является грозным осложнением при диабете второго типа. Это признак, характеризующий тяжесть течения болезни. Симптомы гипогликемии при сахарном диабете 2 типа могут встречаться при других состояниях, а это не позволяет своевременно заподозрить, что сахар в крови снизился.

Причины

нормы

Среди основных причин гипогликемических состояний при диабете второго типа является несоответствие уровня поступления основных ингредиентов с пищей в кровь и потребностями организма в ней. Такая ситуация возможна при резком голодании (нет возможности вовремя покушать, преднамеренное голодание с целью похудения), психические стрессы, значительные физические нагрузки.

Низкий сахар может сопровождать прием некоторых лекарственных средств (Ацетилсалициловая кислота, Анаприлин, Метопролол и другие препараты из группы β-блокаторов). Прием алкоголя провоцирует состояние гипогликемии. Особенно быстро падает сахар если употребление спиртных напитков происходит без употребления пищи.

Признаки

Сахар является важным «продуктом питания» для клеток, поэтому снижение его содержания влечет за собой ухудшение их функционирования. Чувствительны к гипогликемии клетки нервной системы, сердечной мышцы человека (органов, которые работают в постоянном режиме).

У здорового человека симптомы, характерные для гипогликемии, как правило, возникают, когда сахар опускается ниже 3,3 ммоль/литр. Однако при диабете 2 типа они проявляются при более высоких цифрах (клетки привыкли функционировать при более высоких цифрах глюкозы в крови, поэтому симптомы проявляются при более высоких цифрах). Признаки гипогликемии могут возникнуть при показателях 8-10 ммоль/литр.

гипо

Основные симптомы, при возникновении которых необходимо заподозрить гипогликемию при диабете 2 типа:

  • быстрая утомляемость;
  • сонливость;
  • раздражительность;
  • неспособность выполнять точные движения;
  • рассеянность;
  • частое зевание;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • дрожь во всем теле;
  • частое сердцебиение;
  • потеря сознания;
  • судороги.

Человеку в состоянии гипогликемии трудно выполнять точные мелкие движения в связи с возникновением мелкоразмашистого дрожания пальцев рук (сложно застегнуть пуговицу, буквы при письме становятся мельче, корявее).

Возникает ощущение тяжести головы. Головная боль будет без четкой локализации (носит разлитой характер), неинтенсивная, навязчивая. Возникает озноб. Такой больной покрывается мелким потом, кожа становится бледной, частота пульса увеличивается (сердце быстрее начинает перекачивать кровь, пытаясь доставить остатки питательных веществ «голодным» клеткам организма).

Часто низкий уровень глюкозы крови внешне проявляется галлюцинациями. Больной начинает видеть несуществующие образы, слышать разговоры, которых нет. У такого больного зачастую начинается бред (разговор теряет связь с реальностью, отвечает невпопад, начинает говорить отдельными фразами или неразборчивыми словами).

потливость

Походка становится шаткой, неустойчивой. Если общаться с незнакомым человеком в таком состоянии, может сложиться впечатление что он пьяный. Он перестает ориентироваться во времени (не удается назвать дату, день, месяц), пространстве (не узнает места, где он находится), не помнит своего имени, фамилии, сколько ему лет.

Описаны нетипичные проявления гипогликемии. В этих случаях при диабете второго типа больной становится возбужденным, агрессивным, суетливым, не стоит на одном месте, разговаривает громко, кричит. Такие пациенты начинают бить окружающие предметы, людей.

Могут возникать судорожные подергивания отдельных мышц или судороги всего тела. При диабете человек падает. Мышцы его напрягаются, становятся плотными, твердыми (больной выгибается дугой). Через некоторое время такого человека начинает бросать из стороны в сторону (возникают судороги отдельных мышц поочередно), после чего судороги прекращаются.

Судорожные приступы могут длиться от нескольких десятков секунд до нескольких минут. После приступа при диабете 2 типа больной не помнит, что с ним происходило. Иногда судорожные приступы повторяются один за другим.

Кома

оказать помощь

Если помощь не была оказана вовремя, симптомы гипогликемии могут перерасти в кому. В этом случае при низком уровне глюкозы пациент теряет сознание, падает. Он перестаёт реагировать на вопросы, боль. Основные симптомы комы при гипогликемии следующие:

  • отсутствие сознания;
  • влажная кожа;
  • тонус мышц повышен (они твердые на ощупь, согнуть руку или ногу трудно);
  • зрачки широкие;
  • частые судорожные припадки;
  • дыхание вначале комы обычное, затем становится нерегулярным шумным, во время судорог прекращается.

Если помощь не была оказана своевременно, развивается отек мозга, снижается давление и наступает смерть.

Низкий уровень глюкозы с развитием комы при диабете опасен своими осложнениями. Если сахар снижается, когда человек управляет автомобилем или находится на высоте. В этой ситуации он может травмироваться или причинить травмы случайным окружающим.

Через несколько часов после комы у больного возможно развитие инфаркта миокарда, возникнуть симптомы нарушения кровообращения в головном мозге (пациент не чувствует половины тела, не двигается рука или нога, не способен разговаривать, не понимает обращенной к нему речи). У таких больных снижаются умственные способности, они становятся рассеянными, у них снижается память (симптомы хронического поражения головного мозга).

Проявления у детей раннего возраста

ребенок плачет

У детей раннего возраста причиной возникновения подобных состояний может быть диабет второго типа у матери. Этому способствует ряд причин.

  1. Процесс родов является стрессом для матери и ребёнка в психическом и физическом плане (усиленно используется сахар крови).
  2. Мать не принимает пищу на протяжении некоторого времени (не поступает сахар в кровь).
  3. Если мать болела этой патологией мать до беременности и принимала препараты для лечения этого заболевания до родов.

Новорождённый становится беспокойным, начинает плакать, кричать, активно двигать ручками и ножками. Через некоторое время ребёнок стает вялым, ручками и ножками двигает неактивно, чаще они просто лежат вдоль тела, перестает реагировать на переодевание или переворачивание. Такие периоды сменяют друг друга. Новорождённый отказывается от груди. У таких деток также возможно возникновение судорог.

Опасность для новорождённого заключается в сложности распознавания этого состояния. Подобные симптомы могут возникнуть при многих других заболеваниях (например, родовых травмах). Пониженный уровень углеводов опасен в раннем детском возрасте возможностью поражение головного мозга, развитием слабоумия.

Проявления у детей школьного возраста

ребенок за столом

Участились случаи развития диабета 2 типа (инсулинонезависимого) у детей школьного возраста. Возникновению гипогликемических состояний способствуют большие нагрузки во время учебного процесса, невозможность своевременного приёма пищи, частые перекусы всухомятку, употребление вредных для детского организма продуктов с высоким содержанием легко усваиваемых углеводов, консервантов, разного рода красителей, стабилизаторов. Это приводит к резкому подъёму уровня глюкозы с последующим его падением.

Низкий ее уровень характеризуют следующие симптомы:

  • быстрая утомляемость, вялость, рассеянность ребёнка;
  • ученику становится трудно усваивать материал школьной программы;
  • даже добросовестные дети начинают быстро забывать выученный материал;
  • ребенок начинает учить уроки дольше обычного;
  • у него снижается успеваемость без видимой причины;
  • появляются частые головные боли.

Распознать низкий сахар поможет только анализ крови, все иные признаки могут встречаться при других заболеваниях и не являются специфическими.

Особенности у лиц пожилого возраста

Распознать это осложнение у лиц пожилого возраста трудно потому, что эти люди имеют ряд других хронических заболеваний со схожими жалобами. Часто все жалобы окружающие списывают на нарушения кровоснабжения мозга (головная боль, дрожание рук, ухудшение памяти). Это состояние повышает риск развития болезни Альцгеймера.

Особенности у беременных

К развитию гипогликемии при диабете во время беременности приводит гормональная перестройка организма женщины, токсикоз (в связи с непереносимостью вида и запаха пищи беременная меньше кушает, частая рвота не дает возможности полноценно питаться). Гипогликемическое состояние в первую очередь приносит вред плоду (возможно развитие даже внутриутробной гибели плода).

Рекомендации по профилактике

Больные при диабете второго типа должны соблюдать несколько несложных рекомендаций:

  • нельзя допускать голодания, пищу необходимо принимать всегда в одно и то же время;
  • нельзя переедать, порции должны быть приблизительно одинаковыми по объёму;
  • порции должны содержать одинаковое количество углеводов, белков, жиров;
  • всегда при себе необходимо иметь что-то сладкое (сахар, конфета), чтобы съесть в случае резкого ощущения голода;
  • не употреблять алкогольные напитки;
  • стараться контролировать физические нагрузки, избегать экстремальных нагрузок;
  • учиться спокойно реагировать на стрессы.

Кроме того, избегать употребления лекарственных средств, которые способствуют снижению уровня этого важного углевода в крови.

загрузка...