Методы контроля сахара в крови

загрузка...

Показатель гликемии является одним из главных критериев оценки течения обмена веществ. Он напрямую зависит от концентрации глюкозы в крови. Это основной источник энергии, которая необходима организму для осуществления абсолютно всех процессов. Поэтому очень важно контролировать этот показатель как совершенно здоровому, так и больному сахарным диабетом человеку. Но как контролировать уровень сахара в крови регулярно и не пропустить нарушения?

Регуляция гликемии

нормы

Механизм образования энергии очень сложен, но вкратце он выглядит примерно так.

  1. Сахар в кровь поступает из пищевых продуктов.
  2. В ответ на повышение концентрации сахара в кровяном русле поджелудочная железа образует инсулин, который понижает гликемию.
  3. Инсулин способствует увеличению проницаемость мембран клеток, через которые она и попадает в клетки.
  4. Избыток сахара трансформируется в гликоген или триглицериды для накопления энергии.

Все клетки организма зависимы от уровня сахара в кровяном русле, поэтому необходим стабильный уровень гликемии. Он повышается после еды, когда расщепляются полисахариды и быстрые углеводы. При употреблении в пищу медленных углеводов гликемические показатели поднимаются несколько медленнее.

Снижение сахара происходит при интенсивной физической нагрузке, стрессах, повышении температуры. Эти процессы называются катаболизмом.

Другими процессами, которые регулируют сахар в крови, относятся глюконеогенез и гликогенолиз. Глюконеогенез подразумевает накопление глюкозы в печени из иных органических соединений. Гликогенолиз представляет собой образование глюкозы из гликогена, находящегося в печени и скелетных мышцах.

Также обмен сахара регулируется гормонами – инсулином, глюкагоном (контринсулярным гормоном), стероидами и другими.

Измерения сахара крови

анализ крови

Мониторинг гликемии крови проводится с целью адекватной диагностики и максимального контроля диабета, представляющий собой очень серьезную патологию. Сегодня в медицине используется две методики определения уровня гликемии.

  1. Анализ крови на сахар, натощак.
  2. Глюкозотолерантный тест – мониторинг показателей гликемии один раз в час трижды после проведения углеводной нагрузки. Метод называют золотым стандартом для обнаружения такого опасного и коварного заболевания, как сахарный диабет. Он подразумевает измерение глюкозы натощак, затем обследуемый человек должен выпить воду с растворенными в ней 75 граммами сахара. Затем выполняется мониторинг показателей на протяжении двух часов. Обычно берут 2 анализа каждый час, но можно и чаще контролировать эти показатели с целью составления графика и оценки результатов.

Для проведения этого анализа необходимо следующее.

  1. Соблюдение пациентом его привычного режима питания за 3 дня до проведения пробы.
  2. Выполнение теста натощак, после 10 и более часов голодания. Запрещен прием алкоголя и курение.
  3. При проведении пробы больной должен находиться в состоянии покоя.
  4. Анализ не следует проводить при стрессовых ситуациях для организма – переохлаждениях, длительном течении заболеваний, в постоперационном и послеродовом периодах, при инфекционных процессах, обострении цирроза печени.
  5. Перед проведением теста отменяются препараты, способные влиять на показатели гликемии – гормоны, контрацептивы, кофеин, тиазидные диуретики, психотропы и антидепрессанты.
  6. Возможны ложнопозитивные результаты при патологиях гепатобилиарной системы и почек, например, при гипокалиемии.

Помимо лабораторных методов определения сахара крови, также возможно использование портативного глюкометра, при помощи которого проводится мониторинг гликемии вне стационара.

Контроль сахара в домашних условиях

глюкометр

Больным сахарным диабетом необходимо знать, как контролировать уровень гликемии и вести дневник показателей. В него следует помещать результаты анализа, полученные до приема пищи, и через 2 часа после, физической нагрузки, а также учитывать и другие факторы, влияющие на уровень сахара.

Анализ на гликемический профиль зачастую проводится в условиях стационара, потому что там соблюдается режим питания и отдыха. При этом следует помнить, что большую достоверность имеют результаты, полученные дома, поскольку соответствуют обычному ритму жизни. Пациенты используют глюкометр для оценки уровня сахара.

Самоконтроль может быть не сильно строгим при стабильной гликемии инсулинонезависимого диабета, или, как его еще называют, второго типа. Такой контроль сахара показан при:

  • инсулинзависимом диабете;
  • диабете при беременности;
  • нестабильных показателях гликемии;
  • частых гипогликемических или гипергликемических состояниях;
  • вторичном поражении почек по причине сахарного диабета.

Сегодняшние глюкометры умеют работать с малым объемом крови и хорошо оснащены программно – отсчитывают время до результата, предупреждают об ошибках, имею встроенный дневник. Обычно достаточно одной капли.

Норма гликемии

оценка результата

Лабораторный мониторинг сахара крови врачи называют более достоверными, нежели при помощи глюкометра. Нормой считается 3,3-5,5 ммоль/л или 4,4-6,6 ммоль/л в зависимости от метода определения. Результаты анализов свыше 30 ммоль/л или ниже 2,5 ммоль/л может привести к потере сознания, судорожному состоянию и другим осложнениям.

Люди, не болеющие сахарным диабетом, не имеют проблем с большими отклонениями гликемии от нормы. Причиной этому является запуск процесса гликогенолиза при понижении сахара – происходит расщепление гликогена в печени, скелетных мышцах и жировых отложениях. Снижение гликемии ниже нормальных показателей возникает при длительном голодании или выраженном истощении организма. В таком случае могут появляться такие симптомы, как голод, сильная слабость и заторможенность нервной системы.

Гипергликемия

Гипергликемией называется повышение сахара в крови и диагностируется в том случае, если в результате анализа получены цифры выше 6,6 ммоль/л. Если получены такие цифры, рекомендовано повторное проведение пробы на следующий день. Если снова отмечены высокие цифры гликемии, то можно заподозрить сахарный диабет.

гипергликемия

Если в результате стали цифры от 6,6 до 11 ммоль/л, то идет речь о нарушении толерантности к углеводам. При таком состоянии рекомендовано проведение глюкозотолерантного теста. Если и при нем получены результаты свыше 11 ммоль/л, то скорее все мы имеем дело с сахарным диабетом.

Человек, которому был установлен диагноз сахарный диабет, помимо применения сахаропонижающих препаратов, необходимо строжайшее соблюдение режима питания, а также режимов труда и отдыха. Последний подразумевает достаточное количество времени на физические нагрузки и отдых.

Для того чтобы сахар в крови снижался, необходимо соблюдение правильного режима питания, подразумевающего прием пищи в одно и то же время, малыми порциями. Следует исключить такое явление, как переедание и продукты, которые обладают высоким гликемическим индексом, потому как они быстро повышают сахар. К ним относятся сахар, конфеты, мучное, сухофрукты. Среди мучного следует употреблять хлеб с отрубями и отказаться от сдобного теста.

Гипогликемия

гипогликемия

Гипогликемическим состоянием называют понижение сахара ниже нормальных. Здоровый человек может и не почувствовать такое понижение сахара, но больной сахарным диабетом нуждается в лечении подобного состояния. Среди причин такого состояния выделяются следующие:

  • дефицит углеводов;
  • передозировка сахароснижающих средств;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • голодание;
  • алкоголь;
  • изменения гормонального фона.

Поддержание нормальных цифр сахара

Самым правильным решением для адекватного контроля сахара крови есть нормализация рациона, потому что глюкоза поступает в организм из пищевых продуктов. Достаточно следовать некоторым советам, чтобы не нарушать метаболизм организма.

  1. Такая рыба, как лосось и сардины, хорошо влияет на метаболизм за счет повышенного содержания в них жирных кислот.
  2. Продукты, которые содержат внушительное количество кверцетина – яблоки, помидоры, зелень, снижают возможность заболевания сахарным диабетом на 25%. Также они не сильно повышают сахар.
  3. Черный шоколад предпочтительнее молочного, поскольку он увеличивает чувствительность к инсулину.
  4. Употребление в пищу достаточно количества клетчатки нормализует показатели углеводного обмена, при этом снижается вероятность скачков гликемии.
  5. Говядина также обладает способностью коррекции углеводного обмена.
  6. Регулярные физические нагрузки в адекватном объеме тоже достаточно важны для регуляции гликемии. Физические упражнения расходуют гликоген, а значит глюкоза, поступающая с едой, трансформируется в этот самый гликоген, не повышая сахара крови.

Следует помнить, что сахарный диабет – это в первую очередь образ жизни. Если придерживаться рекомендаций здорового образа жизни, то контролировать данную патологию будет в несколько раз проще.

загрузка...
загрузка...